Supstancama / medikamentima izazvan depresivni poremećaj – DSM5
Depresivni poremećaj izazvan supstancama / medikamentima se dijagnostikuje kada se kod individue pojave depresivni simptomi usled konzumiranja psihoaktivnih supstanci (droga, alkolhol, lekovi) ili kao rezultat njihovog povlačenja.
Depresija posle upotrebe droga, alkohola i medikamenata je česta.
Ovakvi poremećaji se obično javljaju i povezani su sa pojedinim supstancama, a alkohol je verovatno najčešći inicijator. Kodiranje zavisi od supstance koja je izazvala poremećaj. Tako da se ime supstance nalazi u imenu samog poremećaja. (npr: alkoholom indukovani depresivni poremećaj).
Dijagnostički kriterijjum za supstancama/ medikamentima indukovan depresivni poremećaj
A. Istaknut i uporan poremećaj raspoloženja koji predominira u kliničkoj slici i karakteriše ga depresivno raspoloženje ili izraženo umanjeno interesovanje ili uživanje u svim ili u skoro svim aktivnostima.
B. Postoje predhodni dokazi, medicinski pregledi, ili labaratoriski pokazatelji ili oba (1) i (2).
1. Simptomi iz kriterijuma A razvili su se tokom ili ubrzo nakon intoksikacije supstancom ili povlačenjem ili posle izlaganja medikamentima.
2. Uključene supstance/medikamenti su sposobni da proizvedu simptome iz kriterijuma A.
C. Poremećaj nije moguće bolje opisati depresivnm poremećajem koji nije supstancama/medikamentima indukovan. Takvi dokazi nezavisnog depresivnog poremećaja sarže sledeće: Simptomima je predhodila upotreba droga/ alkohola/ medikamenata; simptomi traju značajan vremeski period ( npr: oko mesec dana) nakon prestanka akutnog povlačenja ili teške intoksikacije; ili postoje drugi dokazi koji sugerišu postojanje nezavisnog ne substancama/medikamentima indukovan depresivni poremećaj. Poremećaj se ne javlja isključivo tokom delirijuma.
D. Poremećaj stvara klinički značajan stres ili pogoršanje u socijalnim, profesionalnim ili ostalim oblastima funkcionisanja.
Napomena: Ova dijagnoza bi trebalo da bude postavljena umesto dijagnoze intoksikacije supstancama (droga, alkohol, lekovi) ili povlačenje supstanci samo onda kada se simptomi iz kriterijumu A predominiraju u kliničkoj slici i kada su dovoljno teški da zahtevaju kliničku pažnju.
Droga/ alkohol / medikamenti koji su potvrdjeni uzročnici depresivnog poremećaja. Supstance/medikamenti koji su potvrdjeni uzročnici depresivnog poremećaja sa kodovima dati su u tabeli:
| ICD -10-CM | ||||
| ICD-9-CM | Sa upotrebom supstanci Blag | Sa upotrebom supstanci Umeren ili težak | Bez upotrebe poremećaj | |
| Alkohol | 291.89 | F10.14 | F10.24 | F.10.94 |
| Phencyclidine | 292.84 | F16.14 | F16.24 | F.16.94 |
| Ostali halucinogeni | 292.84 | F16.14 | F16.24 | F.16.94 |
| Inhalanti | 292.84 | F18.14 | F18.24 | F.18.94 |
| Opoidi | 292.84 | F11.14 | F11.24 | F.11.94 |
| Sedativi, hipnotici, anksiolitici | 292.84 | F13.14 | F13.24 | F.13.94 |
| Amfetamin (ili ostali stimulant) | 292.84 | F15.14 | F15.24 | F.15.94 |
| Kokain | 292.84 | F14.14 | F14.24 | F.14.94 |
| Ostale (nepoznate) supstance | 292.84 | F19.14 | F19.24 | F.19.94 |
